為進一步提升臨滄市市級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員慢性病、特殊病門診醫(yī)療服務(wù)保障水平，方便廣大群眾申請?zhí)厥獠　⒙圆〉膶徟k理，實現(xiàn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病、慢性病病種管理服務(wù)工作與省級保持統(tǒng)一，2020年11月20日開始，可以在臨滄市中醫(yī)醫(yī)院門診現(xiàn)場辦理申請審批了，現(xiàn)就相關(guān)事宜通告如下：

　　一、辦理病種

　?。ㄒ唬┙y(tǒng)一后的門診慢性病病種共25種

　　冠心病、慢性心力衰竭、慢性風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺氣腫、活動性結(jié)核病、支氣管擴張、支氣管哮喘、腦血管意外（腦出血、腦血栓、腦梗塞、腦萎縮及后遺癥）、原發(fā)或繼發(fā)性髙血壓Ⅱ-Ⅲ級、肝硬化、慢性活動性肝炎、老年性前列腺増生IIº~IIIº、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、糖尿病、強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（包括幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、幼年性皮肌炎）、甲狀腺機能亢進（減退）、阿爾茨海默病、癲癇、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、原發(fā)性青光眼、精神病。

　　其中：原發(fā)或繼發(fā)性髙血壓Ⅱ-Ⅲ級、糖尿病、強直性脊柱炎、阿爾茨海默病、原發(fā)性青光眼5種疾病只需審辦一次，其他20種需三年復(fù)審一次。

　　（二）統(tǒng)一后的門診特殊病病種共12種

　　惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血（包括遺傳性球型紅細胞増多癥、自身免疫性溶血性貧血）、地中海貧血、血友病、帕金森氏病、重癥肌無力（包括肌營養(yǎng)不良癥）、運動神經(jīng)元病、重性精神病（精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙）、耐藥肺結(jié)核。

　　其中：惡性腫瘤、耐藥肺結(jié)核5年需審辦一次，其他10種只需審辦一次。

　　二、申報手續(xù)

　　（一）攜帶二級及以上醫(yī)院的主治及以上級別醫(yī)生開具的2020年1月1日以后門診或住院特殊病、慢性病診斷證明書原件，至臨滄市中醫(yī)醫(yī)院慢性病申報辦公室審核備案，申領(lǐng)、填寫臨滄市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病、特殊病申報審批表即可滿足申請慢性病、特殊病的審批材料。

　?。ǘ┮宦扇∠酝圆√厥獠z查證明材料、住院病歷和蓋章證明。

　?。ㄈ﹨⒈Ｈ藛T在年度內(nèi)申請門診特殊病、慢性病待遇的，自申報當(dāng)月享受相關(guān)待遇。

　?。ㄋ模?020年7月1日前已批復(fù)的特慢病門診待遇標(biāo)準(zhǔn)及有效期由原政策自動過渡執(zhí)行新政策，參保人員無需重新提交門診特殊病、慢性病申請材料，因部分病種無法自動對照過渡的，根據(jù)病種實際情況由參保人員重新提交申請材料按新政策申請，對2020年7月1日起申請辦理特殊病慢性病待遇的，統(tǒng)一執(zhí)行新政策。

　　三、申報流程

　　門診掛號室掛號→慢性病管理辦公室（臨滄市中醫(yī)醫(yī)院二樓內(nèi)科二診室）審核疾病并開具診斷證明→當(dāng)場申領(lǐng)“臨滄市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險慢性病特殊病申報審批表”→詳細填寫審批表個人信息→慢性病特殊病線上審批→醫(yī)保定點服務(wù)窗口即時辦結(jié)。

　　四、辦理對象

　　1.臨滄市市級職工醫(yī)保人員

　　2.長期居住在臨翔區(qū)的臨滄市轄區(qū)內(nèi)其它縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的退休職工醫(yī)保人員

　　五、辦理時間

　　自2020年11月20日起，周一~周五上午8:30~12:00，下午2:30~6:00

　　六、辦理地點

　　臨滄市中醫(yī)醫(yī)院二樓門診內(nèi)科二診室

　　臨滄市中醫(yī)醫(yī)院

　　2020年11月20日